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衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)試點(diǎn)管理工作的通知（2004年4月24日）
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳（局），計(jì)劃單列市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：
近幾年，一些地方的衛(wèi)生部門(mén)在當(dāng)?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)下，從加強(qiáng)管理入手，積極進(jìn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)的試點(diǎn)，在糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域中不正之風(fēng)和規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)藥行為方面作出了有益的探索，取得了很好的效果。通過(guò)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)，有效的遏制了分散的一對(duì)一采購(gòu)過(guò)程中的不正之風(fēng)；強(qiáng)化了市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，減少了流通環(huán)節(jié)，降低了藥品流通成本；加強(qiáng)了藥品質(zhì)量的控制，提高了臨床用藥的安全性和有效性；方便了政府對(duì)藥品價(jià)格的監(jiān)控，有利于降低虛高藥品價(jià)格；推動(dòng)了藥品生產(chǎn)結(jié)構(gòu)調(diào)整、流通環(huán)節(jié)的改革和加強(qiáng)藥品質(zhì)量監(jiān)控；促進(jìn)了企業(yè)有計(jì)劃的組織藥品生產(chǎn)。藥品集中采購(gòu)工作已經(jīng)引起了社會(huì)各界廣泛的關(guān)注和重視。
但是，我們?cè)诠ぷ髦幸舶l(fā)現(xiàn)，少數(shù)地方和單位的藥品集中招標(biāo)采購(gòu)工作存在著一些問(wèn)題，個(gè)別地方的衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，甚至把藥品集中招標(biāo)采購(gòu)作為為單位牟利的手段，這顯然是與國(guó)家倡導(dǎo)的藥品集中招標(biāo)采購(gòu)的宗旨不相容的，必須及時(shí)加以糾正。因此，為了推進(jìn)這一工作的順利開(kāi)展，現(xiàn)根據(jù)國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)的國(guó)務(wù)院體改辦等部門(mén)《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)意見(jiàn)》），就藥品集中招標(biāo)采購(gòu)試點(diǎn)工作中需注意的有關(guān)事項(xiàng)通知如下，請(qǐng)各地在試點(diǎn)過(guò)程中認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
一、統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)。要認(rèn)真學(xué)習(xí)《指導(dǎo)意見(jiàn)》，把藥品集中招標(biāo)采購(gòu)工作納入醫(yī)療體制改革，總體安排、通盤(pán)考慮、協(xié)調(diào)實(shí)施。要充分認(rèn)識(shí)到，藥品集中招標(biāo)采購(gòu)是當(dāng)前糾正醫(yī)藥購(gòu)銷中不正之風(fēng)、減輕社會(huì)醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)、保證城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度順利實(shí)施的具體措施，而且也會(huì)對(duì)改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行機(jī)制、規(guī)范藥品流通秩序和推進(jìn)藥品流通體制改革產(chǎn)生積極的影響。各地務(wù)必要從全局出發(fā)，積極推動(dòng)這一工作順利開(kāi)展。
二、藥品招標(biāo)采購(gòu)形式，可分為醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身組織的招標(biāo)和多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中招標(biāo)兩類。集中招標(biāo)采購(gòu)又可分為集中委托招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)招標(biāo)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合招標(biāo)兩種。醫(yī)療機(jī)構(gòu)是藥品招標(biāo)的行為主體，可以委托招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)開(kāi)展招標(biāo)采購(gòu)，具有編制招標(biāo)文件和組織評(píng)標(biāo)能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可自行組織或幾家醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合組織招標(biāo)采購(gòu)。
三、藥品招標(biāo)采購(gòu)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行組織、聯(lián)合組織的招標(biāo)采購(gòu)機(jī)構(gòu)和招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)）與行政機(jī)關(guān)不得存在隸屬關(guān)系或其他利益關(guān)系。衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)工作的組織管理和監(jiān)督，不直接參與藥品招標(biāo)活動(dòng)，更不得利用職權(quán)從中牟取利益。
四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品集中招標(biāo)采購(gòu)一般實(shí)行公開(kāi)招標(biāo)。不宜實(shí)行公開(kāi)招標(biāo)的可采用邀請(qǐng)招標(biāo)、競(jìng)爭(zhēng)性談判采購(gòu)、詢價(jià)采購(gòu)等方式進(jìn)行。具體可根據(jù)《招標(biāo)投標(biāo)法》和財(cái)政部印發(fā)的《政府采購(gòu)招標(biāo)投標(biāo)管理暫行辦法》有關(guān)規(guī)定組織實(shí)施。
五、藥品招標(biāo)采購(gòu)活動(dòng)必須遵循公開(kāi)、公正、公平和誠(chéng)實(shí)信用的原則。要嚴(yán)格控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)入藥品的質(zhì)量，依照質(zhì)量?jī)r(jià)格比優(yōu)化的原則確定采購(gòu)品種，努力提高臨床用藥的安全有效性。要依法辦事，自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督，抵制藥品購(gòu)銷活動(dòng)中的不正之風(fēng)。
六、地方政府及其衛(wèi)生主管部門(mén)根據(jù)管理工作的需要，可以要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)納入職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷目錄的常用藥品、臨床使用量比較大的藥品品種實(shí)行集中招標(biāo)采購(gòu)。國(guó)家特殊管理的藥品仍按有關(guān)規(guī)定采購(gòu)供應(yīng)。
七、藥品招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)是依法設(shè)立、專門(mén)從事藥品集中招標(biāo)采購(gòu)代理業(yè)務(wù)并提供相關(guān)服務(wù)的社會(huì)中介組織。國(guó)家藥品監(jiān)督管理局和衛(wèi)生部將制定藥品招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)資格認(rèn)定的管理辦法。
試點(diǎn)期間，招標(biāo)服務(wù)有關(guān)收費(fèi)的立項(xiàng)和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，須經(jīng)省級(jí)以上物價(jià)主管部門(mén)批準(zhǔn)。未經(jīng)省級(jí)以上物價(jià)主管部門(mén)批準(zhǔn)，任何單位不得自立收費(fèi)項(xiàng)目和自定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取費(fèi)用。
八、參與藥品集中招標(biāo)采購(gòu)活動(dòng)各方，都必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家的藥品價(jià)格政策。購(gòu)銷雙方必須按照實(shí)際成交價(jià)格如實(shí)開(kāi)據(jù)發(fā)票，如實(shí)記帳。招標(biāo)采購(gòu)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有責(zé)任如實(shí)向政府有關(guān)部門(mén)反映藥品采購(gòu)工作情況和實(shí)際成交價(jià)格。
九、集中招標(biāo)后的藥品配送，是流通領(lǐng)域的重要改革內(nèi)容之一，關(guān)系臨床藥品的及時(shí)供應(yīng)，關(guān)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)工作和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品采購(gòu)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要與中標(biāo)企業(yè)做好招標(biāo)藥品的供應(yīng)協(xié)調(diào)工作，要積極支持醫(yī)藥流通體制的改革，促進(jìn)新型醫(yī)藥批發(fā)配送企業(yè)的建設(shè)和發(fā)展，逐步建立起對(duì)醫(yī)院藥品適時(shí)配送的供應(yīng)體系。
十、各地衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)藥品采購(gòu)工作的管理和監(jiān)督，做好有關(guān)部門(mén)和相關(guān)政策的協(xié)調(diào)，積極引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立適合當(dāng)?shù)貙?shí)際、廉潔高效的藥品集中招標(biāo)采購(gòu)組織管理形式。要依法加強(qiáng)對(duì)藥品購(gòu)銷雙方和藥品招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查。要教育藥品采購(gòu)有關(guān)人員遵紀(jì)守法，廉潔奉公，嚴(yán)禁藥品采購(gòu)、管理及其他有關(guān)人員利用職務(wù)之便營(yíng)私舞弊牟取私利。嚴(yán)禁藥品營(yíng)銷人員使用不法手段到醫(yī)療機(jī)構(gòu)推銷藥品。
十一、《中華人民共和國(guó)招標(biāo)投標(biāo)法》今年1月1日起已經(jīng)實(shí)施。各地要依法認(rèn)真作好藥品集中招標(biāo)采購(gòu)試點(diǎn)工作。要通過(guò)試點(diǎn)，對(duì)藥品招標(biāo)、投標(biāo)、開(kāi)標(biāo)、評(píng)標(biāo)、中標(biāo)以及中標(biāo)藥品配送等工作的法律責(zé)任進(jìn)行探索，逐步建立起規(guī)范的管理規(guī)章，使這項(xiàng)工作從起步階段就打好基礎(chǔ)。各地一定要在嚴(yán)格規(guī)范試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，穩(wěn)步推進(jìn)這一工作的開(kāi)展。
各地的試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)和發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，請(qǐng)及時(shí)反饋給我們。
二○○○年四月二十四日
